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服他汀类降脂药时为什么不宜食柚子?

来源:闽康医疗器械www.mnkang.com 发布时间:2013-1-30 9:54:32

    作为调节血脂的他汀类药物 ,在临床上使用广泛 ,效果也比较好。目前常用的他汀类药物有洛伐他汀 (美降脂 )、辛伐他汀(舒降脂、舒降之 )、普伐他汀 (普拉固 )、氟伐他汀 (来适可 )、西立伐他汀 (拜斯亭 )、阿托伐他汀钙 (立普妥 )以及美伐他汀。在使用此类药物时应注意肝功能 ,且不能饮酒。在治疗中若发现患者发生不可解释的肌痛、肌软弱、肌无力、肌酸激酶 ( CK )明显升高则应排除横纹肌溶解症并停药。
    最近德国的医生发现 :柚子这种人们十分喜爱的水果也可诱发他汀类药的不良反应 ,并正式报告了一例柚子诱发的他汀类相关性横纹肌溶解症病例。这是一位 40岁的女性 ,因患有家族性高胆固醇血症已服用辛伐他汀 2年多 ,但近 10天她出现下肢无力与肌痛 ,经化验检查诊断为横纹肌溶解症。虽然此症可用辛伐他汀所致的不良反应来解释 ,但其已服药 2年余 ,是什么因素诱发了辛伐他汀的这种不良反应呢 ?经进一步追问病史 ,发现该病人在入院前 2周每天都吃一个柚子。原来柚子中含有一种可使 C Y P 3 A4酶失活的化学物质 ,这便使依赖此酶进行代谢的他汀类药血药浓度升高 ,人体对其生物利用度增加 ,因而就大大增加了该药的不良反应发生率。所以 ,德国柏林的有关医生提醒人们 ,在服用他汀类药物降脂的人 , 应尽量避免食柚子。

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